Детям свойственно болеть теми же стоматологическими заболеваниями, что и взрослым. Есть один лишь нюанс: у ребенка они прогрессируют быстрее, при отсутствии терапии препятствуют формированию нормального прикуса. Особенно неутешительна картина осложнений такой болезни, как периодонтит у детей.
Причины возникновения и симптомы детского периодонтита
Когда у ребенка диагностируют периодонтит, речь идет о выраженном воспалении мягких тканей, прилегающих к корню зуба. Причиной «неприятности» чаще всего становится инфекционное поражение, протекающее на фоне осложненного кариеса. Нередко детский периодонтит развивается в ответ на травму фронтального зуба (пульпа отмирает, и болезнь перерастает в хроническую форму). В числе прочих провокаторов патологии:
- прием ребенком сильнодействующих медикаментов;
- поражение детского организма вирусами;
- перенесенная простуда;
- недолеченный кариес;
- неправильный прикус.
Яркая клиническая картина патологии сопряжена с классическими симптомами воспаления, следствием которых становится ухудшение состояния здоровья ребенка, повышение температуры тела, концентрации лейкоцитов в крови, оседание эритроцитов. Воспаление не вмещается в рамки – оно быстро распространяется на прилегающие области мягких тканей, негативно сказываясь на состоянии будущего коренного зуба.
Хронический и острый периодонтит у детей
Если разбирать симптоматику болезни подробно, стоит остановиться на традиционной классификации заболевания: периодонтит зуба у ребенка бывает острым и хроническим. В первом случае родители не медлят с обращением к доктору, поскольку малыш активно жалуется на боль, во втором – активное развитие воспаления остается «в тени» вплоть до обострения периодонтита.
Признаки острого апикального периодонтита очевидны:
- острая пульсирующая боль. Она не проходит, усиливается при контакте с горячим, может незначительно уменьшиться при воздействии холода;
- отек, покраснение слизистой;
- повышение температуры тела до 38-39 градусов;
- увеличение шейных лимфатических узлов;
- головная боль;
- отказ от еды, капризность, нежелание играть.
Чтобы узнать хронический периодонтит у детей, придется присмотреться, поскольку незначительная боль дает о себе знать лишь иногда, десна может немного воспалиться (чаще не изменяется вовсе), температура обычно в норме (редко поднимается до отметки «37 градусов»). При гранулирующей и гранулематозной форме периодонтита на десне у малыша формируется свищ – отверстие, через которое вытекает экссудат.
Помимо привычного выделения острой и хронической формы заболевания, в клинической практике отмечают инфекционный, травматический и медикаментозный периодонтит (определяется причиной развития). Если во главе угла поставить место образования воспалительного очага, речь зайдет об апикальном (воспаляется верхушка зубного корня) и маргинальном (поражается зона вблизи шейки элемента) периодонтите.
Форма болезни, симптомы определяют ход лечения периодонтита у детей. Однако до терапии доктор проводит детальную диагностику.
Особенности диагностических процедур
Сотрудничать с маленьким пациентом не всегда просто. Иногда ребенок не может определить, какой именно зуб болит. Учитывая, что периодонтит нередко проявляется в скрытой форме, задача квалифицированного стоматолога – внимательно дифференцировать болезнь. Помимо визуального, инструментального (с применением зонда) осмотра, назначают рентген. В центре внимания стоматолога такие диагнозы, как:
- кариес. При кариозном поражении на снимке не видны патологические изменения в зоне корня;
- пульпит. Рентгенограмма демонстрирует частичные изменения в апексе корня;
- периодонтит. На рентгене доктор отмечает явные патологические изменения на верхушке корня.
Методы лечения периодонтита у детей
Периодонтит молочного зуба – это повод лечить или удалять единицу. К радикальной мере детские врачи прибегают крайне редко:
- корень рассосался более чем на 2/3 длины;
- зуб сильно шатается;
- до смены зубов осталось меньше 12 месяцев;
- периодонтит воспалился после консервативной терапии;
- пораженная ткань провоцирует сепсис;
- детский организм сильно ослаблен.
Консервативное лечение детского периодонтита
Если существует малейший шанс на спасение зуба, доктор проводит консервативную терапию – эндодонтическое лечение.
После обезболивания стоматолог вычищает кариозную полость с помощью бормашины и удаляет размягченный дентин. Специальным ручным инструментом врач расширяет устья каналов корня, удаляет пульпу, расширяет каналы, организует их механическую чистку и промывает полости антисептиком. Затем следует вскрытие верхушечного отверстия и заполнение канала противовоспалительным препаратом и временное пломбирование. В таком состоянии доктор отпускает ребенка на период от 2 до 10 суток.
Во второе посещение стоматологу остается только очистить канал, удалить лекарство, промыть полость антисептиком и установить постоянную пломбу.
Терапия периодонтита постоянных элементов
Лечение коренных зубов у ребенка заключается в пломбировании и противовоспалительном курсе. Сложнее справляться с единицами, имеющими несформировавшиеся корни.
С периодонтитом коренных зубов нельзя исключать необходимость организации хирургической операции – крайне редкий случай. Показаниями к оперированию становятся непроходимость корневых каналов и определение гнойного мешочка (гранулемы). Хирург делает резекцию верхней части корня:
- пломбирует канал быстротвердеющим составом;
- разрезает десну в области проекции корня зуба;
- выпиливает костный участок, срезает пораженную верхушку;
- устраняет пораженные ткани и гной;
- заполняет полость антибиотиком и костным препаратом;
- ушивает рану.
Иногда в рамках терапии устанавливают дренаж на сутки. При проведении операции целесообразно применение общего наркоза – ребенок спокойно переносит процедуру и не помнит, что с ним происходило.
Хроническую форму периодонтита можно лечить полосканиями, лекарственной терапией, электрофорезом и прочими физиотерапевтическими методами. Если причиной болезни послужила травма, за зубом стоит наблюдать в динамике. Доктор оценивает состояние «живой» ткани, принимает решение о способе терапии.
Сложность лечения детского периодонтита состоит в том, что если патология развилась достаточно, то консервативная терапия редко позволяет полностью восстановить пораженную ткань. По этой причине после лечения ребенка следует приводить на стоматологические осмотры на постоянной основе.
Как уберечь ребенка от периодонтита
Профилактика периодонтита молочных и постоянных зубов состоит из нескольких пунктов:
- сбалансированное питание с минимальным количеством сахара;
- использование детской зубной пасты (без отбеливающих компонентов и абразивных частиц);
- применение зубной щетки, соответствующей возрасту ребенка;
- чистка зубов дважды в сутки;
- регулярное прохождение профилактических осмотров у стоматолога.
Сколько стоит вылечить периодонтит у ребенка
Стоимость терапии периодонтита зависит от формы и стадии патологии. Цена услуг включает рентгеновское обследование и обезболивание. Если предстоит спасти сразу 2 или 3 моляра, лечение обойдется дороже.
Почему лечить детский периодонтит в «Стокос» - это верное решение
Наша стоматология – это место, где начинаются улыбки. Задача наших врачей – уверенно перевести Ваших детей во взрослый мир, который примет их здоровыми, крепкими и полными сил. Среди завидных преимуществ нашего центра:
- только современные и безопасные материалы, которые применяются для восстановления молочных и коренных зубов;
- опытные детские стоматологи, которые не привыкли работать «по шаблону» - учитывают особенности организма вашего ребенка, гарантируя максимальную эффективность терапии;
- современная техника, высокоточное оборудование, позволяющее упростить процесс лечения, обеспечить комфорт и долговременность результата;
- приятная атмосфера. Наши врачи на «ты» с детьми. С нами Ваши дети забывают про страх, боль, тревожность – учатся ухаживать за зубами с удовольствием и осознанной ответственностью;
- лояльные цены. Мы за то, чтобы стоматологическая помощь детям была доступна.
Запишитесь на прием к нашему доктору – не тяните время, которое бесценно!