Приживление имплантов: сегодня риски предсказуемы и оправданы.

Практически любой метод лечения сопряжен с возможными рисками того или иного рода. Имплантация как один из способов оперативного вмешательства здесь не исключение, и факторы, которые определяют характер и уровень рисков, вероятность возникновения осложнений при приживлении имплантов - чрезвычайно различны: от клинического состояния пациента до выбора материалов для имплантации, от соблюдения пациентом требований гигиены полости рта до особенностей структуры челюстной кости. Очевидно одно: гораздо чаще отсутствие лечения приводит к весьма большим рискам и осложнениям, нежели само лечение.

В случае с имплантацией вопрос, который наиболее всего волнует пациентов, звучит примерно так: есть ли стопроцентная гарантия, что имплантат зуба приживется? Не будет ли он отторгнут организмом в будущем? Вполне понятный и естественный вопрос даже при том, что статистика современной имплантологии утверждает: процент отторжения составляет всего лишь от 0,5 до 2%, но все же он имеет место. В этом случае проводится удаление имплантат и проведение повторной процедуры через некоторое время. Оплата в этом случае производится только за первую операцию по установке имплантата, так как мы заинтересованы, прежде всего, в конечном результате.

Возможные осложнения: В классификации осложнений, связанных с имплантацией зубов, выделяют три основных группы. Это:

• осложнения, возникающие непосредственно во время операции;
• послеоперационные осложнения (например, появление отеков или вызванный инфекцией воспалительный процесс) в процессе приживления имплантов;

• отдаленные осложнения, которые могут возникнут с течением времени (например, периимплантит - воспаление тканей вокруг имплантата, которое может привести к его отторжению).

Диагностика перед имплантацией. Следует сразу сказать, что тщательная стоматологическая диагностика, составление исчерпывающей клинической картины в огромной степени снижают уровень риска, поскольку выявляют весь максимально возможный спектр противопоказаний. Очевидно, что к их числу относятся перечисленные в противопоказаниях заболевания, несвертываемость крови, непереносимость наркоза, а также относительные и временные противопоказания (беременность, стадия реабилитации и т.д.).

Предоперационная подготовка. Однако риски связаны не только с этим. На результат влияет и уровень предоперационной подготовки пациента, а именно он часто является причиной интраоперационных и послеоперационных осложнений. Профессиональная тщательная подготовка пациента к имплантации - еще один весомый фактор снижения рисков. При этом важна как подготовка организма пациента (в т.ч. полости рта), так и грамотная премедикация, соблюдение правил асептики и антисептики, состояние и качество инструментов и оборудования.

Профессионализм врача-имплантолога. Иными словами, квалификация, опыт и добросовестность врача также являются важнейшим условиям сведения рисков к нулю. Сюда же можно отнести качество установки имплантатов: непрофессиональные манипуляции могут стать причиной неправильного позиционирования имплантата или, например, возникновения его локальной перегрузки. Все это, а также неправильное изготовление конструкции может привести к развитию периимплантита в послеоперационный период. К сожалению, в ряде случаев решение проблемы имеет кардинальный характер - имплантат удаляется. Это возможно при воспалении пазух после операции - если он устанавливается в непосредственной близости от дна гайморовой пазухи. Или при ожоге костной ткани, произошедшем во время операции. Однако в определенных случаях, как, например, при разрастании слизистой, эффективен и курс терапии с принятием лекарственных препаратов.

Поведение пациента. Наконец, от самого пациента в огромной степени зависит успех лечения. Соблюдение рекомендаций врача-стоматолога, тщательная гигиена полости рта, отсутствие вредных привычек, регулярные профилактические осмотры - залог того, что отторжение имплантата вам не грозит.

ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

1. за сутки до операции нельзя принимать алкоголь и кофе;
2. необходимо принять назначенные лекарства;

3. женщинам необходимо очистить лицо от косметики.

ВОЗМОЖНОЕ СОСТОЯНИЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

1. на следующий день после операции может появиться небольшой отек мягких тканей лица, прилегающих к месту операции;
2. возможно небольшое повышение температуры, а также онемение в отдельных участках кожи - это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство;
3. последующие 3-4 дня отек и другие симптомы могут держаться, постепенно исчезая. Необходимо строго соблюдать назначения врача;

4. если через 4 дня вышеуказанные симптомы не проходят необходимо связаться с лечащим врачом Исполнителя.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

1. в день операции необходимо прикладывать холод на 10-15 минут к прооперированной области каждые 1-1,5 часа;
2. В первые 14 дней после операции нельзя употреблять горячую пищу, принимать горячую ванну, париться в бане, заниматься физическими упражнениями;
3. Спать следует на противоположной стороне или на спине;
4. В течение послеоперационного периода необходимо избегать переохлаждения;
5. После имплантации ткани в прооперированной области становятся слишком чувствительными, поэтому необходимо на 2-3 недели исключить из рациона твердую и раздражающую пищу (содержащую уксус, острые специи, и т.п.), раздражающие соки;
6. Начиная со дня операции и в последующие 7-14 дней необходимо проводить «ротовые ванночки» с раствором хлоргекседина (перманганата калия) и растворами / настоями ромашки или шалфея (не спиртовыми!) после каждого приема пищи по 1 мин, но не более 5 раз в день;
7. Необходимо использовать новую зубную щетку для чистки зубов. Область проведенной операции до восстановления целостности ткани нельзя травмировать зубной щеткой. Нельзя применять пасты, гели, полоскания, содержащие кислотные фтористые средства, т.к. они могут вызвать повреждения поверхности установленных имплантантов. Зубы следует чистить после завтрака и ужина не менее 2 мин., при этом перед завтраком необходимо прополоскать полость рта дезинфицирующим раствором;
8. Необходимо очищать спину языка от налета.